Что такое пульпит?
С пульпитом временных зубов сталкивается 90% детей, у которых обнаруживают запущенные стадии кариеса. Чаще всего живая ткань воспаляется из-за проникновения инфекции. Реже заболеванию предшествуют серьезные травмы челюсти. Дети особенно предрасположены к пульпиту из-за малого объема дентина и рыхлости эмали.
Патология может протекать в острой и хронической формах. При остром воспалительном процессе главным проявлением является боль. Болевые ощущения возникают в вечернее время, усиливаются ночью. Факторами, провоцирующими боль, являются контакт воспаленного зуба с горячей или холодной пищей, накусывание или сжатие челюстей.
Другие проявления острого пульпита у детей:
- отечность щеки со стороны воспаления;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- неприятный запах изо рта (при нагноении);
- общие симптомы интоксикации (слабость, сонливость, повышение температуры тела).
Без правильного лечения пульпит у детей часто переходит в хроническую форму. Симптомы заболевания появляются периодически и стихают без всякого вмешательства. Боль провоцируют холодные или горячие напитки, употребление твердых продуктов. Постепенно болезненные ощущения ослабевают и на некоторое время даже полностью исчезают. При гангренозной форме мягкие ткани отмирают, боль сменяется ощущением давления в челюсти. Возникает резкий неприятный запах.
Пульпит молочных зубов у детей является серьезным заболеванием и требует лечения. Патология опасна распространением воспаления на ткани периодонта, нагноением, возникновением абсцесса или флегмоны, что чревато развитием септического состояния.
Непосредственно под молочными единицами у детей находятся зачатки коренных. Если в них проникает инфекция, появляется большой риск разрушения и утраты постоянной единицы вскоре после прорезывания.
Пульпит проще лечить на ранних стадиях развития, поэтому затягивать с визитом к стоматологу нельзя. Важно сохранить молочный зуб до естественной замены на постоянный.
Каждая временная единица важна для ребенка, т.к. обеспечивает полноценную дикцию, правильное развитие челюстей, формирование здорового прикуса, нормальное пережевывание пищи и физиологичное положение коренных зубов.
Пломбирование при пульпите детских зубов
Патологии молочных зубов нужно лечить. Стоматолог предлагает варианты лечения, исходя из результатов диагностики (прицельный или панорамный снимок). Пломбирование проводят при пульпите по следующим показаниям:
- единица разрушена достаточно глубоко, однако жизнеспособна;
- в пульпе отсутствуют некротические изменения;
- корни и периодонт не затронуты воспалением;
- отсутствуют признаки скорого прорезывания коренного зуба.
При значительных гнойных изменениях, вовлечении в патологический процесс корней и тканей периодонта, расшатывании единицы или уменьшении размера корней, пораженные единицы удаляют.
Этапы лечения пульпита у детей
Диагностика
Делается панорамный или прицельный снимок, чтобы оценить глубину разрушения эмали и степень вовлечения окружающих тканей.
Подготовка ротовой полости
Стоматолог изолирует очаг воспаления от здоровых тканей и слюны с помощью коффердама. Чтобы предотвратить болезненные ощущения, выполняют анестезию (аппликационную и инъекционную). При повышенной тревожности у ребенка лечение проводят под седацией или общим наркозом.
Удаление пораженных тканей
С помощью бормашины или ультразвука врач убирает некротизированные твердые ткани, оценивает состояние пульпы. При необходимости ее частично или полностью удаляют, обкладывают лекарственным препаратом или изолируют с помощью биосовместимого материала.
Чистка каналов
Далее врач открывает устья корневых каналов, очищает их, пломбирует. Качество пломбирования проверяют с помощью повторного снимка.
Реставрация коронки
Стоматолог заполняет подготовленную полость пломбировочным материалом, а затем восстанавливает коронку. После затвердевания пломбы моделирует рельеф зуба, шлифует его поверхность.
Этапы лечения пульпита у ребенка могут отличаться в зависимости от сложности клинического случая и индивидуальных особенностей.
Результат лечения пульпита у детей
Пломбирование обеспечивает удаление мертвых тканей и очищение кариозных полостей от инфекции. В процессе лечения воспаление стихает и, следовательно, боль проходит. Установка пломбы позволяет изолировать ткани от бактерий, восстановить нормальную форму единицы и ее функциональные возможности. Лечение пульпита молочных зубов у детей путем пломбирования позволяет сохранить их до смены прикуса и обеспечить оптимальные условия для роста здоровых постоянных зубов.
