Одним из эффективных способов снизить страх ребенка перед неизбежным дискомфортом при лечении зубов является закись азота — кислородная седация (ЗАКС). Закись азота – инертный газ со слабым, еле уловимым сладковатым запахом, который в смеси с кислородом вызывает самую безвредную седацию.
Данный метод является практически безвредным и безопасным.
Применение ЗАКС существенно облегчает процесс лечения зубов, как ребенку, так и врачу-стоматологу. У детей формируется позитивное отношение к стоматологическому приему.
Плюсы применения седации
Итак, применение cедации у детей имеет неоспоримые преимущества:
- Лечение зубов под ЗАКС (закись азота-кислородной седацией) у детей проходит гарантированно без боли.
- Существует возможность вылечить и удалить необходимое максимальное количество больных зубов за один сеанс.
- Отсутствует эмоциональное напряжение, так как ребенок при лечении зубов под седацией не ощущает запахов, не слышит шум бормашины, не видит медицинских инструментов и.т.д.
- Отсутствует не только болевая, но и тактильная чувствительность, то есть Ваш ребенок не ощущает вибрации, давления, сжатия и.т.п.
- Значительно повышается качество стоматологического лечения за счет незатрудненного доступа к объекту лечения, возможности строго придерживаться технологий – например, применения препаратов, снижающих образование слюны.
- Снижается риск осложнений после удаления зубов под седацией.
Для оказания высококачественной стоматологической помощи детям необходимо создать условия, при которых ребенок чувствует себя спокойно и комфортно. Тревога и страх препятствуют работе врача стоматолога, и, часто, делают ее невозможной.
К сожалению, в нашей стране до сих пор распространена практика лечения детей против их воли. Это затрудняет проведение адекватной диагностики и сужает выбор методик лечения и материалов. Лечение детей, которые хорошо себя ведут, тоже может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное.
С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить по-настоящему бесстрессовое лечение своим пациентам.
Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту. Выбор седативного препарата в детской практике во многом зависит от опыта врача и технической оснащенности клиники.
На западе наиболее часто в детской стоматологии используется закись азота-кислородная седация (ЗАКС). Закись азота – это инертный газ, с едва уловимым сладковатым запахом, в смеси с кислородом он обеспечивает самую безопасную и безвредную для пациента седацию.
В стоматологии регулярное использование ЗАКС проводится с 1948 года, а в настоящее время в 80% случаев у детей применяется именно этот тип седативного воздействия. Подача закиси азота осуществляется с помощью специального оборудования. Аппарат представляет собой ротаметр, позволяющий регулировать соотношение газов в смеси, резервный мешок, дыхательный контур с носовой маской и источник газов (баллоны или система). Выдыхаемые пациентом газы эвакуируются высокоскоростным отсосом.
Показания и противопоказания
Показаниями для использования ЗАКС в детской практике являются:
Необходимость в снятии умеренного страха перед стоматологическим вмешательством у ребенка способного к сотрудничеству. Обычно это дети старше 3-х лет- Первое лечение у стоматолога, что позволяет сформировать стереотип «нестрашного» лечения.
- Повышенный рвотный рефлекс.
- Травматичные вмешательства (местная анестезия, удаление, препарирование кариозной полости).
- Длительное лечение.
Противопоказаниями к ЗАК седации являются:
- Сильный страх у ребенка после полученного негативного опыта лечения у стоматолога и нежелание идти на контакт с врачом.
- Слишком ранний возраст ребенка, когда он не готов к сотрудничеству.
- Психические заболевания и интеллектуальные нарушения, с таким ребенком нельзя договориться.
- Нарушенное носовое дыхание (аденоиды, ОРВИ), ребенок будет дышать ртом и не сможет пользоваться носовой маской.
- Переполненный желудок, т.к. возможно возникновение тошноты и рвоты. Последний прием пищи должен быть осуществлен за 2 часа до начала седативного воздействия.
- Гипервозбудимость, поскольку есть вероятность возникновения парадоксальной реакции на седацию. Обладая определенным опытом, врач, анализируя поведение ребенка во время консультации, может прогнозировать какое воздействие окажет ЗАКС на пациента.
