Применение низкоконцентрированных отбеливающих растворов и гелей позволило проводить отбеливание в домашних условиях. Домашнее отбеливание системы первых поколений обеспечивали первые признаки осветления зубов через 2-3 недели после начала применения и позволяли добиться максимального эффекта через 5-6 недель.
Современные системы домашнего отбеливания приводят к улучшению цвета зубов в сокращенные сроки — через 1-3 недели.
Существуют отбеливающие системы, укомплектованные стандартной каппой, которые пациент предварительно нагрев в горячей воде обжимает по зубному ряду, после чего эта индивидуальная каппа заполняется отбеливающим гелем.
Недостатки данного метода состоят в том, что стандартные каппы неплотно прилегают к зубам, поэтому слюна может попадать в них и тем самым снизить отбеливающий эффект. Кроме того, соединения перекиси могут просачиваться в слюну, вызывая воспалительные заболевания тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта. Такие отбеливающие системы продаются в любой аптеке.
Домашнее отбеливание в стоматологической клинике
Домашнее отбеливание, которое приобретается в стоматологической клинике, проводится под контролем врача. Врач снимает слепки, отливает модели и изготавливает каппы из специального материала толщиной 0,5-1 мм. На зубы, которые будут отбеливаться, на полученной модели наносится смола толщиной 0,5 мм, благодаря чему формируется пространство для отбеливающего препарата. Каппа подрезается таким образом, чтобы были освобождены десневые сосочки. Пациент вносит в каппу гель, надевает на зубной ряд одной или обеих челюстей в выбранном им с врачом режиме (ночной или дневной).
Важно, чтобы перед наложением каппы пациент хорошо чистил зубы, так как наличие зубного налета ухудшает процесс отбеливания.
Для отбеливания в домашних условиях обычно используют от 10 до 20 % перекись карбамида. При применении домашней отбеливающей системы важно знать, в течение какого времени в индивидуальных каппах перекись карбамида остается активной. Было установлено, что активность перекиси карбамида после 15 секунд использования составляла 87%, после двух часов -50%, после 10 часов — 10%.
В нашей клинике мы используем для отбеливания зубов в домашних условиях Opalescence фирмы PHILIPS:
- Night White,
- Day White.
Гель Opalescence содержит от 10 до 20 % перекиси карбамида, за неделю до отбеливания необходимо провести у стоматолога профессиональную гигиену полости рта, затем определяется полученный цвет зубов. При отбеливании в домашних условиях пациенту необходима чистка зубов с зубными пастами, содержащими кальций и фтор.
Также мы рекомендуем нашим пациентам отказаться от курения и употребления красящих продуктов (чай, кофе и т.д.) на время всего отбеливания и в течение двух недель после отбеливания.
Отбеливание зубов не может решить всех проблем. Флюороз, «тетрациклиновые» зубы, гипоплазия эмали, клиновидный дефект не подлежат отбеливанию, иногда очень сложно заранее установить поможет ли пациенту консервативное лечение или нет. В этих случаях рекомендуется провести пробное отбеливание, если полученный эффект не устроил пациента и врача, то следует прибегнуть к радикальным методам лечения, изготовлению виниров и люминиров. Речь идет о накладках на зубы, с помощью которых можно скрыть все проблемы эмали. Менять их ежегодно не придется.
Сегодняшнее время — время бизнеса, которое диктует свои законы жизни. Поэтому отбеливать зубы можно и нужно, однако делать это следует профессионально, соблюдая все показания и противопоказания.
